Resumen

Antecedentes. En diciembre de 2019, surgió una neumonía asociada con el nuevo coronavirus 2019 (2019-nCoV) en Wuhan, China. Nuestro objetivo fue aclarar aún más las características epidemiológicas y clínicas de la neumonía 2019-nCoV.

Métodos. En este estudio retrospectivo de un solo centro, incluimos todos los casos confirmados de 2019-nCoV en el Hospital Jinyintan en Wuhan desde el 1 de enero hasta el 20 de enero de 2020. Los casos se confirmaron mediante PCR en tiempo real y se analizaron para determinar epidemiología, características demográficas, clínicas y radiológicas y datos de laboratorio. Los resultados fueron seguidos hasta el 25 de enero de 2020.

Hallazgos. De los 99 pacientes con neumonía 2019-nCoV, 49 (49%) tenían antecedentes de exposición a los mariscos en el mercado de Huanan. La edad promedio de los pacientes fue de 55,5 años (DE 13,1), incluidos 67 hombres y 32 mujeres. El 2019-nCoV fue detectado en todos los pacientes por PCR en tiempo real. 50 (51%) pacientes tenían enfermedades crónicas. Los pacientes tenían manifestaciones clínicas de fiebre (82 [83%] pacientes), tos (81 [82%] pacientes), dificultad para respirar (31 [31%] pacientes), dolor muscular (11 [11%] pacientes), confusión (9 [9%] pacientes), dolor de cabeza (8 [8%] pacientes), dolor de garganta (5 [5%] pacientes), rinorrea (4 [4%] pacientes), dolor en el pecho (2 [2%] pacientes), diarrea (2 [2%] pacientes) y náuseas y vómitos (1 [1%] paciente). Según el examen por imágenes, 74 (75%) pacientes presentaron neumonía bilateral, 14 (14%) de los pacientes mostraron moteado múltiple y opacidad en vidrio esmerilado, y un paciente (1%) tenía neumotórax. 17 (17%) pacientes desarrollaron un síndrome de dificultad respiratoria aguda y, entre ellos, 11 (11%) pacientes empeoraron en un corto período de tiempo y murieron de falla orgánica múltiple.

Interpretación. El inicio de la infección por el 2019-nCoV fue en grupos poblacionales, es más probable que afecte a los hombres mayores con comorbilidades, y puede provocar enfermedades respiratorias graves e incluso mortales, como el síndrome de dificultad respiratoria aguda. En general, las características de los pacientes que murieron concuerdan con la puntuación MuLBSTA, un modelo de alerta temprana para predecir mortalidad en casos de neumonía viral. Se necesita mayor investigación para explorar la aplicabilidad de la puntuación MuLBSTA para predecir el riesgo de mortalidad en la infección por 2019-nCoV.

Traducido de Chen N, Zhou M, Dong X, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet 2020; published online Jan 29. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7.

Fuente: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30211-7/fulltext